近日,神经外科功能团队在手术室、麻醉科的密切配合下,成功完成我院首例脊髓神经电刺激系统置入术并开展促醒治疗。手术由缪星宇主任医师主刀,在张翼博士、李民主治医师和李帅主治医师等功能神经外科团队配合下完成。
患者是一位重型闭合性颅脑损伤后4月余的病人,伤后一直呈昏迷状态,对症保守治疗及康复欠佳,其意识水平长期维持在植物状态,存在睡眠-觉醒周期,有少量自发睁眼,但无意识内容。患者家属促醒治疗意愿强烈,经过神经外科功能团队系统化的专业评估,患者接受脊髓电刺激促醒治疗指征明确。经过术中系统测试及术后复查影像,患者外科电极及刺激器置入位置精准,现已开机进行规范化的术后程控治疗。目前,患者接受脊髓电刺激促醒治疗反应良好。
我国存在大量的由脑外伤、脑出血、脑梗死、心跳呼吸骤停、中毒等各种疾病与意外导致的慢性意识障碍患者,其治疗及护理需要耗费巨大的医疗资源,给家庭和社会带来沉重的负担。脊髓电刺激(SCS)作为一种新型神经调控疗法,其治疗机制包括激活脑干网状上行系统,兴奋大脑皮层;调节交感神经系统增加脑血流、促进脑代谢;促进神经递质释放,改善皮层神经传导等,从而极大改善患者的意识状态,促进患者神志清醒。及时有效的脊髓电刺激促醒治疗能够帮助相关患者摆脱植物生存状态及微意识状态,帮助他们回归正常的家庭和社会生活,减轻家庭和社会的沉重负担,同时有利于节约宝贵的医疗资源。神经外科功能团队将继续拓展神经调控技术在相关疾病治疗领域的应用,为相关患者提供专业的诊疗服务。
附:
神经调控作为一种跨学科的新兴技术,已广泛应用于临床,相对于传统治疗方案,其疗效优异。神经调控领域的新型代表性技术包括脊髓电刺激(SCS)、脑深部电刺激(DBS)、迷走神经电刺激(VNS)、运动皮层刺激(MCS)等。诊疗疾病范围包括慢性神经病理性疼痛(CNP)、背部失败手术综合征(FBSS)、复杂区域疼痛综合征(CPRS)、神经根损伤后疼痛、截肢后疼痛、患肢痛、运动障碍性疾病(帕金森)、特发性震颤、药物难治性癫痫、糖尿病足、以及代谢和病毒性神经病变等。