近日，我院顺利开展首例机器人引导下颅内血肿穿刺引流手术。手术由神经外科科室缪星宇主任指导，李帅、李民主治医师具体操作。

患者葛某，女性，58岁，以“突发头晕伴呕吐半天余”主诉入院。来院后复查头颅CT平扫示右侧顶枕叶脑出血并破入脑室，出血量约26ml。收入我科后经科室病例讨论，考虑患者颅内出血量较多，保守治疗住院时间长，开颅清血肿手术创伤较大，可在机器人精确定位辅助下行颅内血肿穿刺引流术，手术创伤小、术后住院时间短。经过积极术前准备，全麻满意后，向机器人导入患者CT数据，机器人模拟出穿刺位置、方向及深度，术中定位精度小于1mm；手术由李帅主治医师和李民主治医师操作，在机器人辅助下经皮穿刺并钻孔，沿机械臂预定的位置及方向穿刺，置入引流管深度约6cm，后缓慢抽吸出血肿约20ml。手术过程仅15分钟便顺利完成。术后患者即苏醒，术后复查头颅CT示颅内血肿清除满意。

本次手术获得了同事和家属的好评，充分体现了现代神经外科微创、精准、安全的理念。神经外科手术机器人的出现，为精准、微创、安全的手术提供了可能。我院引进第四代达芬奇机器人，不仅为更好地为救治各类脑出血病人创造了条件，也为高技术迅猛发展背景下拓展机器人神经外科、立体定向神经外科、无接触神经外科等工作领域进行了有益的探索。后期，我们还将依托神经外科机器人的优势，逐步开展颅内病变穿刺活检、颅内电极及起搏器植入等手术。