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神经外科应用精准神经外科技术切除颅内肿瘤

来源:神经外科 缪星宇 更新时间:2015年08月27日 16:03 查看次数:

近期,神经外科在核磁共振室和手术室的配合下完成十余例精准神经外科技术下的功能区和邻近功能区的脑膜瘤和胶质瘤的手术切除。

随着我院新的3T核磁共振和神经导航设备的投入使用,在杨军主任的指导下,由缪星宇主任医师带领的治疗组近期开展了十余例精准神经外科技术下的功能区和邻近功能区的胶质瘤和脑膜瘤的手术切除。原来的微侵袭神经外科手术,神经外科医生根据术前高质量的解剖三维影像判断肿瘤的位置、边界,凭经验判断肿瘤与功能区皮质和功能白质纤维束的关系,然后在显微镜或内镜下实施手术,对手术者经验的依赖较大,无法对受肿瘤挤压变形的功能神经纤维束和功能区皮层的精确定位,极易引起并发症。现在,有了我院新引进的3T核磁共振和美敦力神经导航仪这些先进的设备,手术的精确性进一步提高;在核磁共振室张晓玲主任的帮助下,手术前利用DTI技术、BOLD等核磁共振技术将肿瘤与这些看不到的功能神经纤维束和功能区皮层充分显示出来,并在术前计划手术方案时将这些数据输入神经导航系统,手术时在神经导航仪的帮助下对肿瘤进行毫米级的定位,实时显示周边功能神经纤维束,帮助手术者在显微手术切除肿瘤时避免功能区神经的损伤,手术的功能安全性明显提高,从而大大降低手术致残率,改善了脑重要功能区。

精准神经外科是微侵袭神经外科的发展和延伸;目前,只有在国内大的神经外科中心才能开展精准神经外科技术,我院神经外科开展精准神经外科技术,使该领域的技术水平达到了国内先进水平。

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